MEDTOUR – INDIVIDUAL/FAMILIAR

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 26/03/2010 – ALTERADO VALORES e REDE CREDENCIADA

ATENÇÃO

Plano Ômega:

2 adultos a criança é isenta de pagamento por 4 meses

PLANO INDIVIDUAL - Taxa de inscrição R$ 20,00

Faixa Etária

ÔMEGA

DELTA

GAMA

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

00 a 18

49,50

72,65

61,09

91,04

70,06

107,29

19 a 23

60,68

89,05

74,89

111,57

85,88

131,49

24 a 28

69,06

101,36

85,22

126,99

97,74

149,68

29 a 33

77,43

113,64

95,56

142,38

109,60

167,81

34 a 38

84,44

123,94

104,21

155,29

119,51

183,01

39 a 43

91,45

134,22

112,86

168,18

129,44

198,19

44 a 48

132,80

194,90

163,87

244,21

187,95

287,79

49 a 53

174,14

255,58

214,90

320,21

246,46

377,38

54 a 58

235,59

345,78

290,74

433,23

333,44

510,56

59 a  +

297,00

435,89

366,56

546,21

420,38

643,70

PLANO FAMILIAR - Taxa de inscrição R$ 20,00

Faixa Etária

ÔMEGA

DELTA

GAMA

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

Enfermaria

Apartamento

00 a 18

43,45

63,77

54,98

81,93

59,91

91,66

19 a 23

53,27

78,17

67,40

100,42

73,43

112,34

24 a 28

60,63

88,99

76,70

114,29

83,57

127,86

29 a 33

67,97

99,77

86,01

128,14

93,70

143,37

34 a 38

74,13

108,80

93,79

139,76

102,18

156,33

39 a 43

80,29

117,83

101,57

151,36

110,68

169,34

44 a 48

116,58

171,09

147,48

219,79

160,70

245,88

49 a 53

152,88

224,38

193,41

288,19

210,73

322,41

54 a 58

206,82

303,56

261,67

389,91

285,10

436,20

59 a  +

260,74

382,66

329,90

491,59

359,43

549,92

Atenção:

Plano DELTA FAMILIAR, 10% de desconto para pagamento em dia. Ou seja, até a data do vencimento

Consultas em especialidades, somente com o PRIMEIRO boleto pago em banco

DATA ASSINATURA

VIGÊNCIA

DE 01 A 05

VENCIMENTO TODO DIA 10

DE 06 A 10

VENCIMENTO TODO DIA 15

DE 11 A 15

VENCIMENTO TODO DIA 20

DE 16 A 20

VENCIMENTO TODO DIA 25

DE 21 A 25

VENCIMENTO TODO DIA 30

DE 26 A 30 / 31

VENCIMENTO TODO DIA 05

Participativo – Contribuição por Serviço

Plano

Consulta

Exame

Simples

Exame

Especiais

Proc. Amb.

e Terapia

Internações

Internação psiquiátrica enf. ou apto

Enf.

Apto.

Ômega

R$ 7,00

R$ 5,00

R$ 10,00

R$ 10,00

R$ 70,00

R$ 150,00

80% do valor da Internação

INFORMAÇÕES

OBS.: O Plano Delta Familiar, preço por vida. Preencher os contratos com os valores do plano individual

Plano Delta Familiar

10% de desconto para pagamento em dia, ou seja, até a data do vencimento.

Consulta em especialidades somente com o primeiro boleto pago em banco

Para troca de planos Gama, Delta ou Omega somente deverá ser feita na Med Tour Saúde

CARÊNCIAS

Grupo de carências (plano Gama 2 ou 5 estrelas)

Qtd de meses anteriores

Urgência e emergência após data de vigência.

Consultas e exames laboratoriais, rot, e rx.

Exames clínicos

Outros exames conforme contrato

Intenações Clinicas e cirúrgicas

Parto

Doenças crônicas e Pré-existente

Carências normais

Após a Vigência

30 dias

120 dias

180 dias

180 dias

300 dias

720 dias

4 meses

Após a Vigência

20 dias

110 dias

170 dias

180 dias

300 dias

720 dias

5 meses

Após a Vigência

20 dias

100 dias

160 dias

170 dias

300 dias

720 dias

6 meses

Após a Vigência

20 dias

90 dias

150 dias

170 dias

300 dias

720 dias

7 meses

Após a Vigência

20 dias

90 dias

140 dias

160 dias

300 dias

720 dias

8 meses

Após a Vigência

20 dias

80 dias

130 dias

160 dias

300 dias

720 dias

9 meses

Após a Vigência

20 dias

70 dias

120 dias

150 dias

300 dias

720 dias

 10 a 19 meses

Após a Vigência

Após a Vigência

60 dias

90 dias

120 dias

300 dias

720 dias

+ de 20 meses

Após a Vigência

Após a Vigência

30 dias

60 dias

90 dias

300 dias

720 dias

NORMAS

1º Apresentação dos três últimos pagamentos

Associado enquadrado

2º Apresentação da carteirinha/contrato que consulte a data de inicio

Faixa

3º Todas as carências são contadas a partir da data de vigência do contrato

Ass: Diretoria

4º Prazo entrega carteirinha no máximo 05 dias após data de vigência.

Ass: Associado

REDE CREDENCIADA SÃO PAULO

HOSPITAL

REGIÃO

Hospital e Maternidade São Miguel

Zona Leste

Hospital 8 de Maio *

Zona Leste

Hospital Jd. Helena

Zona Leste

Hospital Santa Marcelina

Zona Leste

Hospital Masterclin *

Zona Leste

Proto Socorro Vila Yolanda *

Zona Leste

Day Hospital

Zona Leste

Pronto Socorro Itamaraty

Zona Leste

Pronto Socorro Itamaraty

Zona Sul

Previna Saúde

Zona Norte

Hospital Presidente

Zona Norte

Pronto Socorro do Pari

Centro

Hospital Emed *

Caieiras

REDE CREDENCIADA ARUJÁ

HOSPITAL

REGIÃO

Hospital e Maternidade Ama *

Centro

REDE CREDENCIADA GUARULHOS

HOSPITAL

REGIÃO

Hospital e Maternidade Stella Maris *

Itapegica

Hospital e Maternidade Bom Clima *

Bom Clima

Hospital Saúde Guarulhos **

Gopouva

REDE CREDENCIADA BAIXADA SANTISTA

HOSPITAL

REGIÃO

Hospital Ana Costa *

Praia Grande

Hospital Ana Costa *

Guarujá

Hospital Ana Costa *

São Vicente

Hospital Ana Costa *

Cubatão

Legenda:

* Atendimento de urgência e emergência para o Plano Delta

** Somente para internações e cirurgias para todos os planos

No Centro Clinico próprio de Guarulhos temos para consulta e Pronto Atendimento

as especialidades de Clinico e Pediatra.

Horário das 07:30hs as 23:00hs

No Centro Clinico próprio de São Miguel temos várias especialidades para atendimento com hora marcada

OBSERVAÇÕES

PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA

O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.

 PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Março/2010